当发生脚踝损伤时，有一简单的判断方法可以初步判断是扭伤还是骨折。
踝关节的内侧或外侧，尤其内踝或外踝的下方压痛明显，被动屈曲踝关节、牵拉受伤的副韧带时疼痛加重，局部迅速出现肿胀，甚至出现淤血，局部青紫，且背屈、外翻与健侧相比活动受限，此应是扭伤。
如出现畸形，异常活动甚至出现骨摩擦音或骨摩擦感，则应考虑发生了骨折，应立即拨打急救电话求助，并根据情况进行关节固定处理，可选用约30厘米长的木板或硬纸板分别放置在受伤的踝关节两侧，并在受伤部位加放棉垫、毛巾或衣物等，然后用绷带或三角巾将两块木板或硬纸板上下两端分别固定牢固，然后耐心等待专业人员的进一步救治。
如脚崴得比较严重，还是建议要到医院排除一下骨折。确定没有骨折，我们就可以在医生的指导下，按照运动损伤来处理和康复了。
·崴脚急性期处理原则—POLICEMM
崴脚急性期一般是指通过体格检查、X线检查、MRI检查，排除有无骨折、有无韧带损伤及严重程度。一般情况下轻微扭伤1～3天，严重扭伤5～7天甚至更长(观察疼痛、肿胀、活动受限情况)。
此阶段康复的目标是控制疼痛和肿胀，维持关节活动范围，其处理原则如下。
● 保护
– (Protection) –
扭伤时要避免继续剧烈运动，应及时休息。在损伤即刻制动并采取保护性措施，避免损伤部位在不恰当的位置和危险的环境中加重疼痛或再次发生损伤受伤，以防受伤的韧带进一步撕裂。
佩戴保护性支具如护踝等，固定踝关节处于中立位，减少活动度。根据损伤的严重程度来决定护具佩戴的时间，这个需要医生根据具体病情进行判断。避免或减少下肢负重，可用腋拐、肘拐、手杖等辅助行走。
● 临近关节适当负重
– (Optimal Loading) –
鼓励早期开始进行功能锻炼，替代传统意义受伤后的休息，是保护性措施的延续。损伤后持续卧床休息不但不利于恢复，还可能会造成软组织粘连、关节僵硬、活动受限等。强调“循序渐进”负荷刺激原则，即负荷过低达不到训练效果，负荷过大存在二次损伤的风险。
此时需要结合受损关节的情况，在不加重损伤的前提下，在训练没有明显疼痛及隔天无明显肿胀条件下，对临近的关节如髋关节、膝关节进行积极的功能锻炼，例如可在支具的保护下做直腿抬高运动、膝关节屈伸训练等。还可以尝试部分负重，加快组织结构的重塑。
● 冰敷
– (Ice) –
急性期首选冷疗，其目的有四。
一是使组织温度下降，血管收缩，降低血管通透性，减少渗出水肿，但是不可长时间冷刺激。
二是降低感觉神经末梢的兴奋性和神经传导速度，降低感觉神经的敏感性，通过掩盖或阻断痛觉的传导，减轻疼痛。
三是降低运动神经的传导速度，使肌肉的兴奋性下降，并且短时间的冷刺激可以使肌肉的张力下降，缓解痉挛。
四是体温下降，组织代谢也随之下降。
基于以上四点，在损伤急性期，我们需要冰敷而不是热敷。所以在损伤即刻，可寻找附近的低温材料，例如冰冻矿泉水、雪糕等冰敷15～20分钟。需要注意的是不可直接将低温材料直接放在损伤处，以免冻伤；应当用薄毛巾或衣服包裹患处一至两层，再将低温材料贴于损伤处。冰敷时间应控制在15～20分钟，一般可2～3小时进行一次，如果肿胀疼痛明显，可每隔1～2小时冰敷一次。
